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暖心回归,服务升级!“泸惠保”2023版正式发布

发布时间:2023-05-11 11:21:39 来源:中国报道

发布会启动仪式。主办方供图

5月8日,为完善泸州市多层次医疗保障体系,进一步提高泸州市人民群众医疗保障水平,普惠型健康医疗保险“泸惠保”新一期产品正式发布。泸州市人民政府副市长罗素平、市政府副秘书长邱亚琳出席发布会。

“泸惠保”由泸州市医疗保障局、泸州市金融工作局指导,中国银行保险监督管理委员会泸州监管分局监督,多个市级部门支持,中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司担任首席承保,中国人寿保险股份有限公司泸州市分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司泸州中心支公司、中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司共同承保,重庆圆心惠保科技有限公司提供技术支持服务,鲲鹏保险经纪(海南)有限公司提供经纪服务。

为更好地服务市民,在首期项目良好运营的前提下,“泸惠保”2023版继续秉持惠民原则,增值服务由去年的6项增加至12项。

近年来,泸州市医疗保障制度不断完善,普惠型健康医疗保险“泸惠保”的出现,切实减轻参保群众医疗费用负担的同时,也拓展了现有医疗保障体系的广度和深度,是商业健康保险服务民生保障的一种新的探索。

泸州市金融工作局党组书记张波在致辞中表示,“泸惠保”的推出,是改善和提升泸州民生保障,切实服务泸州经济社会发展和人民幸福安康,提升城市温度的重要创新。“泸惠保”首年参保人数突破66万人,占2022年全市基本医保参保人员的14.5%,参保人员规模和覆盖率均列省内市州前列。今年,希望共保体和第三方服务平台持续丰富产品设计、优化理赔服务、扩大参保宣传,不断满足广大参保群众个性化需求,及时处理解决参保群众诉求,把“泸惠保”这件好事办实、实事办好,让广大群众享受到更加优质、高效、便捷、满意的服务。

据了解,截至目前,“泸惠保”单人理赔金额最高的26万元,单人理赔次数最多的为5次,理赔最小年龄1岁、理赔最大年龄91岁,切实减轻了患病群众高额医药费用负担。

“泸惠保”四大保障

特定药品医疗费用:首次参保“泸惠保”前已确诊罹患相关癌症疾病的,按30%比例进行报销,其他情形按70%比例进行报销。

医保目录内住院医疗费用:符合泸州市基本医疗保险《药品目录》《诊疗项目目录》《医疗服务设施项目范围》政策范围内的医疗费用部分,扣除1.7万元免赔额后,按70%比例进行报销。

医保目录内的单行支付药品:被保险人使用符合基本医疗保险规定的单行支付药品个人自付部分扣除1.5万元免赔额后,按30%比例进行报销。

医保目录外罕见病特定高额药品:指定专科医生开具处方,在医保定点医疗机构或“泸惠保”指定药店购买符合本产品罕见病特定高额药品目录支付范围内的药品费用,扣除2万元免赔额后,按70%比例进行报销。(章华维)

责任编辑:石勇

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