近日,淮安市一院妇科主任石灿带领妇科团队再次挑战高龄手术“禁区”,成功为一位88岁高龄、合并高血压、冠心病、脑梗等多种严重基础疾病的患者,实施了盆腔巨大肿物切除术。这颗直径达15厘米的“定时炸弹”被安全移除,患者术后恢复良好,已顺利康复出院,回归家庭生活。这不仅是一次高难度手术的成功,更是我院多学科协作诊疗(MDT)模式和高超医疗技术实力的生动体现。
当时,88岁的李奶奶(化名)因下腹痛来我院妇科就诊。检查结果让家人和医生都捏了一把汗:盆腔内发现一个直径约15厘米的巨大肿物!更令人担忧的是,李奶奶既往有多年高血压病史、冠心病史,还曾发生过脑梗塞。如此高龄,加上心脑血管等重要脏器功能减退,麻醉和手术的耐受性极差,围手术期发生心脑血管意外、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等风险极高,手术犹如在悬崖边行走。面对如此复杂棘手的病例,我院妇科团队没有退缩。在石灿主任的带领下,迅速启动多学科联合会诊(MDT),对李奶奶的病情进行了全面、深入、细致的评估,为李奶奶量身定制了一套风险可控、安全有效的个性化手术及围手术期管理方案。手术过程比预期更顺利,术后恢复好,最终康复出院。李奶奶及家人对医护团队的全力救治表达了深深的感激。
淮安市一院妇科主任及主刀医生石灿表示:“为如此高龄且合并多种严重基础疾病的患者成功实施盆腔巨大肿物切除,是我院强大MDT协作能力、精湛麻醉技术、成熟手术技巧、精细围术期管理以及勇于担当精神的综合体现。它有力证明:对于淮安市一院妇科,高龄合并复杂疾病,已非绝对手术禁区。”
此项技术不仅造福年纪大的患者,同样适用于年轻患者。一位年仅14岁的少女,因持续的下腹部疼痛不适,在家人的陪同下前来医院就诊。超声检查显示其盆腹腔内一个直径达20厘米的巨大包块。经过全面的术前评估,石灿主任及其团队认为该患者的包块是良性肿瘤的可能性大,考虑到患者年龄较小,为减少手术创伤、加快术后恢复,团队决定采用单孔腹腔镜技术进行手术。石灿通过脐部单一切口完成操作,成功切除囊肿并完整取出体外,术后病理提示浆液性囊腺瘤。整个手术过程顺利,出血量少,术后患者疼痛轻微,第二天即可下床活动,术后第三天顺利出院。单孔腹腔镜手术过程中,医生们巧妙地利用了患者肚脐这一天然通道,不仅成功地将囊肿完整剥离,还避免了传统手术方式可能留下的明显疤痕。
石灿表示,单孔腹腔镜这种微创手术方式,相对于传统的腹腔镜手术需要在腹部打3至4个穿刺孔来说,这无疑将微创技术提高了一个层次,创伤更小,术后恢复更快,疼痛更少,真正实现了治疗与美观的双重效果。单孔腹腔镜适用于多种妇科疾病,如输卵管积水、输卵管系膜囊肿、输卵管异位妊娠、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤剔除术以及部分妇科恶性肿瘤等。
石灿
医学博士,副主任医师,淮安市第一人民医院妇科主任,南京医科大学副教授,硕士生导师
临床工作方面擅长妇科常见疾病的规范化诊治及微创手术治疗,科研工作方面专注于妇科肿瘤发生发展的分子机制研究
承担国家自然科学基金项目1项、市厅级项目2项。取得发明专利1项,实用新型专利3项。获得江苏省妇幼保健新技术引进奖2项,淮安市医学新技术引进奖1项
江苏省医学会妇产科分会青年委员,江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会青年委员,淮安市医师协会妇产科医师分会副主任委员
2018年入选“苏北计划”暨“淮上英才计划”创新创业急需人才,2022年入选淮安市第三期“533英才工程”拔尖人才,2024年入选江苏省高层次人才培养计划(333工程)第七期培养对象。(淮安市第一人民医院)
责任编辑:石勇
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