7月9日，淮安市第一人民医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战，一名59岁男性患者因突发胸痛入院，最初被胸痛中心高度怀疑为急性心肌梗死，经检查后结果却出人意料——未见明显冠脉狭窄或闭塞。

手术过程中患者血压骤降，胸痛加剧，情况万分危急。急诊科副主任医师孙青松紧急会诊，敏锐地捕捉到关键线索：患者两天前曾有吹空调受凉感冒的病史。结合临床症状与化验结果，孙青松联合评估判断其为凶险的暴发性心肌炎，且已进展至心源性休克！

患者随即被紧急转入新急诊大楼EICU病房。然而死神并未退却——严重的休克状态与心律失常电风暴，持续威胁着患者的生命。急诊医学科主任陈亮综合研判后，当机立断：必须启动“救命神器”ECMO（体外膜肺氧合）！

15分钟创造生命奇迹！

一场与时间赛跑的极速救援即刻展开。孙青松与主治医师谢守祥精准协作，迅速完成VA-ECMO置管；与此同时，护士长赵莉莉带领护士薛曼、陈学娇以训练有素的操作，高效完成了复杂的管路预充。从开始穿刺到ECMO成功转机，全程仅耗时15分钟！这黄金般的15分钟，为濒危患者架起了坚实的人工心肺生命桥梁。在VA-ECMO联合CRRT（连续性肾脏替代治疗）的强大生命支持下，患者病情迅速逆转，生命体征趋于稳定。目前，该患者仍在EICU接受严密监护和进一步治疗。

此次成功抢救充分展现了淮安市一院面对急危重症时，多学科协作的无缝衔接与高效执行力。特别是ECMO团队的快速反应与精湛技术，成为击退“暴发性心肌炎”这个“青壮年杀手”的关键力量，再次印证了我院在区域危重症救治领域的高水平与担当。

专家提醒

孙青松介绍到：暴发性心肌炎是心肌炎中最凶险的类型，起病急、进展快（数小时至数天内恶化），死亡率高，主要由病毒感染引发（如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等）。病毒侵入人体后，一方面直接损伤心肌细胞，另一方面引发人体免疫反应过度激活，导致心肌严重炎症、水肿，甚至心脏功能衰竭、休克。早期极易误诊为急性心肌梗死。患者常因严重心源性休克、恶性心律失常而在短时间内死亡，死亡率极高。ECMO能部分或完全替代患者心肺功能，为严重心肺衰竭患者争取宝贵的救治时间窗，是救治此类危重症的核心支持手段。

最近天气炎热，广大市民使用空调情况普遍，虽然空调的使用并非直接导致心肌炎，但其使用不当会通过以下途径间接升高风险：

1、温差刺激降低免疫力

夏季室外高温（35℃以上），若空调房温度过低（如20℃以下），室内外温差超过10℃，人体频繁在冷热环境中切换时，血管剧烈收缩/舒张，会干扰免疫系统稳定性。此时免疫力暂时下降，病毒更易突破防御，侵入呼吸道或消化道，进而可能侵犯心肌。

2、空调内部滋生病原体

空调滤网、蒸发器若长期未清洗，会堆积灰尘、霉菌、病毒（如柯萨奇病毒）和细菌。这些病原体随空调送风扩散到室内空气中，被吸入后可能引发上呼吸道感染（如咽痛、咳嗽）或肠道感染（如腹泻），而部分病毒（尤其是柯萨奇B组病毒）具有“嗜心肌性”，会随血液循环侵犯心肌，诱发炎症。

3、密闭环境加剧感染风险

长时间关窗开空调会导致室内空气不流通，病原体浓度升高，增加交叉感染概率；同时，久坐空调房缺乏运动，会进一步降低免疫力，让病毒感染后更易进展为心肌炎。

陈亮提醒广大市民：总之，夏季吹空调本身不直接致病，但不当使用会增加病毒感染及心肌损伤风险。做好环境管理、增强免疫力、警惕早期症状，是预防暴发性心肌炎的关键。千万不要把心肌炎当作感冒，当有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等前驱症状，尤其是有胸闷、心前区疼痛、心悸、乏力、恶心、头晕等心脏相关症状，切莫大意，一定要及时就医。

陈亮表示：该例患者为淮安市一院急诊医学科搬迁至新急诊大楼后收治的首例ECMO患者，医院为急诊医学科提供了条件优越的平台，院领导的支持是我们急诊医学科“建强”的核心驱动力，领导将新急诊大楼这块阵地交付于我们急诊科人，我们一定要担负起重任，让急诊医学科真正成为守护生命、守护医院的“第一道防线”。（吴魏芹 严专）