近日,淮安医院接诊了一位92岁的超高龄患者田奶奶,田奶奶入院时已出现急性梗阻性胆管炎,若不及时手术,随时可能危及生命。但她的身体状况却如同一张写满风险的“清单”:冠状动脉粥样硬化、心功能II级、脑梗死后遗症、血管性痴呆,还有糖尿病和高血压3级(极高危组)……每一项都让手术风险倍增。
为确保万无一失,肝胆外科叶亚俊主任团队联合ICU、心内科、呼吸科、内分泌科、麻醉科等开展了多学科会诊,并制定了三大核心策略确保手术安全:一是多学科协作诊疗,综合评估手术风险与应对方案,凝聚跨学科智慧。二是围手术期动态循环管理,心内科定制个体化强心方案,麻醉科实施“滴定式”精准麻醉,术中实时监测生命体征及麻醉深度,维持循环稳定。三是精准全程管控,内分泌科启用胰岛素泵动态调控血糖、纠正电解质紊乱,术后入ICU闭环管理。
手术前一天,手术室护理团队细致完成术前访视,深度了解患者病情,针对患者皮肤薄脆、血管条件差、配合度低等特点,准备了加温毯、防压疮凝胶垫等特殊护理措施,并加强人文关怀,用爱与关怀给予患者和家属最大的鼓励。
本次手术不论是在技术的娴熟度、团队的协作度,还是对患者个体差异的精准把控上,均展现了多维度的突破,各科主任与麻醉医师默契配合、优势互补,以专业的医疗知识与精湛的技术,在手术全程中各司其职、协同发力,为手术的顺利开展与患者的生命安全筑牢坚实防线。这场手术不仅仅是医疗和护理技术的胜利,更是多学科协作的典范。(徐雨洁)
责任编辑:石勇
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