盐城市盐都区学富镇：试点“福村保” 让群众就医“有底气”

中国报道讯(陈兵 报道 通讯员 刘媛媛 仓海洋)为巩固拓展脱贫攻坚成果，促进共同富裕，提高乡村医疗保障水平，破解农民“大病生不起，看不起”的难题，盐城市盐都区学富镇坚持以人民为中心，积极探索，创新推进医疗互助项目，2024年作为全区试点先行的5个镇（街道）之一，率先试点推行“福村宝”群众医疗互助制度，充分发挥政府、个人、慈善捐赠多方作用，在基本医疗保障的基础上，为农村群众健康再添一份保障。

低门槛、高保障，村民参与热情高涨

充分利用“乡村大喇叭”、微信公众号、网格群、村干部及网格员入户讲政策等方式，多渠道广泛宣传“福村宝”政策的好处。与其他医疗保障不同，参加“福村宝”医疗互助的村民，不限年龄、不限健康状况，以家庭为单位参加，村民住院看病报销次数不限，单次至少能报300元，最高可报5万元，一年累计最高可报10万元，充分调动了广大村民参保积极性，填补了商业保险“老不保、病不保”的真空地带。全镇参保人数23991人，农户自缴保费40元/人、政府配套20元/人，“四类人群”特殊困难群体由政府全额资助，统筹资金共计143.95万元、村民参保率高达66.53%。

低成本、减负担，缓解家庭支出压力

“福村宝”项目跳出仅靠财政补助的老路子，按病种公平补助给参保群众，有效缓解因病返贫风险，减轻了村民们的就医负担。连心村村民吴金秋本人长期在外，因父母年纪较大，母亲有心脏病史，在连心村民网格群里看到“福村宝”宣传后，主动联系村组干部，带领一家人参与乡村医疗互助项目。今年6月份，吴师傅母亲车广荣突发心脏病，在城乡居民基本医保报销后个人自费11000元基础上，通过乡村医疗互助项目又报销了3110元，极大地缓解了家庭支出压力。类似的情况还有很多，对农村家庭而言，医疗费用支出通常是一笔巨大的支出，尤其有些患者更是家里的顶梁柱，“福村宝”作为“互助式补充保障”，在缓解经济压力方面起到不小的作用。

低收入、免缴费，确保一个不掉队

乡村医疗互助着重关注低收入人群，通过凝聚多元力量，发挥政府兜底作用，为因病困难家庭再添保障，切实减轻群众负担，确保小康路上一个都不掉队。学中社区村民杨大代是一名癌症患者，也是一位低收入农户，今年7月份做了手术，在基本医保报销后，通过乡村医疗互助项目报销了近3210元，自己几乎没有贴钱，杨师傅感慨：有“福村宝”真好！根据学富镇政策“低收入人员免缴医疗互助个人承担部分”，杨师傅个人无须缴纳“福村宝”费用，却实实在在享受到了医疗互助的帮助，感受到来自政府、村民的关爱。

建立管理机制，规范资金使用

为了规范“福村宝”资金使用，学富镇设立了专户管理项目所筹资金，明确专款专用，并于每月公开费用支出明细，自觉接受群众监督。自2024年6月1日启动以来，截至2024年8月31日，全镇共计报销人数197人次，报销费用154558元。报销按照病种分类，由福村宝公司后台审核报销条件及报销金额，单笔报销最低300元，最高达4470元，真正帮助群众解决看病难、看病贵的问题，让群众就医更有底气，健康更有保障。

责任编辑：石勇