近日，淮安市第一人民医院骨科刘卫东团队（骨肿瘤亚专科）成功实施一例股骨肿瘤切除+膝关节假体重建术，避免了老人截肢，重新让患者恢复了行走及日常生活。

81岁的患者姜爷爷10年前曾行右大腿骨巨细胞瘤切除手术，骨巨细胞瘤是一种常见的原发交界性骨肿瘤，具有侵袭性、复发性和肺转移倾向。近期该患者出现右腿疼痛且渐加重无法行走，多方就医无果后至淮安市第一人民医院骨与软组织肿瘤专病门诊（每周三上午）主任医师刘卫东就诊。

该患者影像学检查发现原肿瘤已复发，且肿瘤组织已经突破股骨后方骨皮质，形成较大的软组织肿瘤压迫后方的血管及神经组织，影像学表现为CampanacciⅢ级，已有恶变倾向，已不合适行病灶刮除手术治疗。大腿截肢虽可切除肿瘤，但心理及生理创伤巨大，导致患者残疾，姜爷爷拒绝接受。广泛切除术虽可降低复发率，但对于肿瘤已突破骨皮质，累及后方的血管、神经组织，且患者为耄耋老人，冠心病、高血压等基础疾病病史多年，四年前还曾有过心脏搭桥手术病史，此次手术风险极大。在骨科科主任王守国的指导下，刘卫东骨肿瘤团队通过科学研判，为患者制定合理有效的规范化、个体化诊疗方案。

为保证更好治疗效果，保留关节功能，提前一个月安排该患者注射地舒单抗，减少骨吸收和骨破坏，降低肿瘤分期，最大限度地保留患者肢体。

手术前，为保证更好治疗效果，保留关节功能，提前一个月安排该患者注射地舒单抗，减少骨吸收和骨破坏，降低肿瘤分期，最大限度地保留患者肢体。

手术当日，在刘卫东主任团队默契配合下，经过二个半小时的手术，成功将肿瘤组织（直径14.5cm）完整切除，保护了血管、神经组织，避免了截肢。同时巧妙置入肿瘤型假体，这种手术不仅切除了肿瘤组织，还通过精细地修复周围肌腱韧带组织，重建了患者的膝关节，恢复了患者关节的稳定性和灵活性。术后复查X线显示假体位置良好，假体完美契合。通过精心的治疗和康复训练，患者恢复迅速。目前已在助行器辅助下自主下床行走，恢复了对生活的信心。（周末 毕菲）