患者周某于7年前无明显诱因出现左侧眼角及面部不自主抽搐,约1分钟后自行消失。此后上述症状呈间歇性发作,曾于当地医院尝试过针灸、中药、西药等多种治疗方案,均未见效。近年来,上述症状发作愈发频繁,抽搐持续时间也越来越长。为此,周某痛苦不堪。4月17日,周某来到淮安市第一人民医院神经外科卞爱苗主任医师门诊,被确诊为“面肌痉挛”,并收入院。4月19日,卞爱苗主任团队联合我院神经电生理室仲玲玲博士、蒋瑞医师为其成功进行了“神经电生理监测下面神经微血管减压术”,手术后周某彻底摆脱了面肌痉挛的痛苦,即将康复出院。
面肌痉挛为脑血管长期压迫面神经所致功能性颅脑神经病症,常表现为单侧面肌不自主抽搐,典型表现为从眼轮匝肌开始,随后扩散到额肌,口轮匝肌和颈阔肌,给病人工作和生活带来严重的心理负担。
药物或局部注射肉毒素等保守疗法均无法达到临床治愈。目前,手术是唯一彻底根治面肌痉挛的方法,而微血管减压术是治疗面肌痉挛最常见的外科治疗方法。
术中电生理可以帮助外科医生识别出责任血管,同时确认术中面神经有无完全减压的有效指标,帮助术者在手术中尽可能的减少对不相关的血管进行过度探查,从而降低或者避免术后并发症的发生。(仲玲玲 何瑞星)
责任编辑:石勇
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