女子腹大如孕三胞胎，淮安市一院妇科高迎春团队完整切除15公斤肿瘤

中国报道讯(通讯员 郁胜胜 王树文)10月25日，淮安市一院妇科主任高迎春团队为一位47岁患者包某成功实施“经腹盆腹腔巨大肿瘤(50cm，15kg)切除”。如此大的肿瘤打破妇科记录，在全国范围内都极为罕见。目前患者术后身体恢复良好，无并发症，已顺利出院。

10月15日下午患者由当地医院急诊转入我院，入院时患者盆腹部肿瘤极大，已压迫盆腹腔多个脏器，甚至挤压膈肌影响正常呼吸，引起患者重度贫血、肝功能不全、肾功能不全、尿潴留、中度通气功能障碍、全身水肿，基础情况极差。高迎春主任医师立即组织科内疑难危重病例讨论，结合患者病史、查体及检查报告，排除患者肿瘤内出血可能，立即予患者输血、保留导尿、低分子肝素抗凝、营养支持、稳定内环境等治疗，同时完善全身系统检查，评估肿瘤大小、位置、性质以及是否合并血栓，限期手术。患者全腹部磁共振平扫见：腹盆腔巨大囊实性占位，双肾积水，双侧输尿管上段扩张，考虑肿瘤压迫;子宫增大、移位，子宫肌瘤;子宫底左后方多发囊性病变，受压移位卵巢伴多发囊肿、腹盆部皮下软组织广泛肿胀。

手术前后对比

经过术前精心准备，患者贫血好转，肾功能恢复正常，基础情况较前明显好转。高迎春手术团队、麻醉科李广明术前充分讨论患者病情、术中术后注意事项以及术中应急预案等。本例手术风险极大，但患者及家属仍坚定相信淮安市第一人民医院。

患者全身麻醉后，麻醉科李广明予深静脉置管监测中心静脉压，桡动脉置管实时监测术中血压变化。术中见腹腔内巨大肿瘤，直径约50cm，外形不规则，压迫周围组织器官，且肿瘤与盆腹腔腹膜均粘连，分离粘连后进一步探查见肿瘤来源于子宫。高迎春将肿瘤错综复杂的血供逐个击破，小心剥离肿瘤与盆腹腔粘连面，经过精雕细琢的手术，巨大肿瘤得以完整切除，且肿瘤未破裂，肿瘤称量重达15Kg。手术顺利结束，术后患者转入妇科普通病房精心护理，全身水肿渐渐消退，无术后并发症，术后一周治愈出院，出院时患者称量体重减轻40Kg。

据高迎春介绍，淮安市一院作为淮安地区开放床位最多的综合医院，各个科室整体实力较强，对于各种疑难重症诊治具有天然优势。她同时提醒女性朋友一定要注意定期体检，尤其是子宫、卵巢，建议每年做一次检查，还要开展妇女两癌筛查，早发现早治疗。当出现月经异常、腹胀、腹部膨隆等其他不适症状时应及时就诊，淮安市第一人民医院妇产科为广大女性健康保驾护航!

高迎春主任 门诊时间：周一、周五全天 。

淮安市第一人民医院妇产科主任、妇科主任;

博士、主任医师、南京医科大学副教授、硕士研究生导师;

淮安市医学会妇产科学分会主任委员;

中国医师协会肿瘤医师分会委员;

中国医师协会微无创医师分会妇科ERAS专业委员会委员;

江苏省人工智能与微无创专业委员会副主任委员

江苏省医学会妇产科学分会委员;

江苏省医学会妇产科学妇科内镜学组成员;

江苏省妇幼保健协会妇女保健分会委员

江苏省预防医学会委员;

江苏省预防医学会盆底功能障碍防治专委会常务委员。

责任编辑：石勇