张贺芳：糖尿病防治不可忽视 早防早治才是关键

糖尿病是一种会累及全身器官的终身性代谢性疾病，被认为是“沉默的杀手”。据国际糖尿病联盟（IDF）的最新数据显示，中国有1.41亿成年糖尿病患者，相当于全世界每4名糖尿病患者中就有1名来自中国，严重影响患者的健康和生活质量。

由于缺乏糖尿病相关知识，很多人无法做到及时控制病情进展，直到病情加重才发现并进行治疗，给个人和社会带来极大的健康代价和沉重的经济负担。那么，什么是糖尿病？有哪些症状及防治方法？近日，河北省中医院内分泌科主任医师张贺芳做客长城新媒体直播间，详细讲解糖尿病相关知识，教大家早防早治，掌握糖尿病综合防治新策略。

糖尿病并发症损伤严重，需提高警惕

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，如果患者空腹血糖大于等于7.0，餐后两小时血糖大于等于11.1，或者糖化血红蛋白大于等于6.53就可能患有糖尿病。目前糖尿病有症状不明显，发病率高、患者年轻化、并发症隐秘、多种代谢病聚集等特点。

张贺芳提到，糖尿病对人体造成的危害非常大，它分为急性损伤和慢性损伤，其中急性损伤可引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性感染、泌尿系统感染，牙周脓肿等并发症。慢性损伤会涉及身体的每一处，最常见可引发肾脏、眼睛、神经、脑部、心脏、膀胱、血管等部分的并发症。由于损伤广泛，治疗繁琐，因此对糖尿病的管理要做到早防早治。

做好健康管理，正确防治糖尿病

既然糖尿病可导致这么多的并发症，我们该如何去正确地去应对、去防治呢？

在预防方面，张贺芳讲到，2020版的《中国2型糖尿病防治指南》中提出三级预防理念。一级预防要求一般人群要经常筛查，保持健康生活方式，远离糖尿病。二级预防是对于糖尿病高危人群要经常进行血糖筛查，及早发现是否患有糖尿病，糖尿病高危人群包含40岁以上人群、生活方式不健康人群、家庭亲属患有糖尿病的人群、患有高血压、高血脂和心脑血管疾病患者。三级预防是糖尿病的患者要经常进行并发症的筛查和血糖检测，这样能够早期发现并发症，避免出现愈后不良的情况。

在治疗方面，张贺芳讲到，治疗糖尿病的方法主要包含以下这几项：

首先，可以通过糖尿病教育，让糖友掌握自我管理知识和技能，更好实现血糖的管理。

其次，改善生活方式。饮食方面实现每天总热量的控制，主食要粗细搭配，少油少盐。适当进行有氧和抗阻运动，有氧运动建议每周进行150分钟，抗阻运动建议每周两次左右。

最后，要保持平缓心态，不要紧张或焦虑自己病情，否则会影响患者体内升糖激素水平，导致血糖波动。

中医辩证治疗，远离糖尿病困扰

治疗糖尿病除改善生活方式，做好健康管理外，还需根据患者的具体情况给予合理的药物治疗。目前糖尿病治疗有口服药物和注射制剂。

在访谈中，张贺芳重点提到了中医的辨证治疗。糖尿病患者可以用中药或中成药控制血糖。目前中医对糖尿病最主要的分型是脾胃湿热型和气阴两虚型，脾胃湿热型可使用葛根青莲汤、三仁汤进行治疗，气阴两虚型可使用人身、黄芪、茯苓、白术、玄参、生地等中药，也可使用津力达颗粒等中成药进行治疗。

津力达颗粒是应用络病理论探讨消渴（糖尿病）发病规律与治疗指导研发的专利中药，具有多组分、多靶点、多重作用机制的特点。可以调节升糖激素和胰岛素的平衡，保护胰岛β细胞，改善胰岛素抵抗。

中国中医科学院广安门医院仝小林院士团队开展的一项纳入15项随机对照临床研究的荟萃分析（共1810名受试者）结果显示，与单独使用降糖药物相比，联用津力达颗粒不仅可显著降低2型糖尿病患者的血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）和血红蛋白（HbA1c）水平，还可改善胰岛功能，降低体重。津力达颗粒还可预防糖尿病并发症发生、发展，被广泛用于治疗2型糖尿病及其并发症，具有良好的临床疗效和安全性。

糖尿病本身并不可怕，可怕的是随之而来的并发症，可能危急生命。因此，日常要注意科学的自我管理和用药，减少和延缓并发症发生，从而帮助大家远离糖尿病。

责任编辑：赵芹